plan de seguridad familiar Fundamentals Explained

Si un plan no cubre ciertos servicios o atención que usted cree que va a necesitar, ¿cuánto tendrá que pagar?

¿Existen copagos que usted debe hacer por ciertos servicios, por ejemplo las visitas al médico? Si United states of america los servicios de médicos fuera de la pink del plan, ¿cuánto más tendría que pagar para obtener asistencia?

Plan de punto de servicios (POS). Muchas organizaciones de mantenimiento de la salud (HMOs)ofrecen una opción tipo indemnización, llamada plan de punto de servicios (POS). Los médicos de asistencia primaria de un plan de punto de servicios (POS) generalmente remiten a los pacientes a otros proveedores que forman parte del plan.

En algunos casos, los estados exigen que las personas cubiertas por Medicaid se afilien a planes de asistencia medica prepagada. Los planes de seguro y los reglamentos estatales varían; por consiguiente, póngase en contacto con su oficina estatal de Medicaid para obtener más información.

Da acreditación a programas comunitarios, de salud en el hogar y de hospicio; departamentos de salud pública y hogares para ancianos. Llame para obtener una lista de las organizaciones acreditadas.

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Además, a menudo hay otros pagos que usted debe hacer, que varían check here entre un plan y otro. Al considerar cualquier plan, debe tratar de determinar el costo total que éste tendrá para usted y check here su familia, especialmente si algún familiar suyo tiene una enfermedad crónica o grave.

Si su plan se niega a pagar los servicios, usted puede quejarse o presentar un reclamo respecto a cualquier decisión que usted considere injusta, o puede apelarla.

En los municipios donde el comisario de familia es conciliador, podrá conciliar en los asuntos a los cuales se refiere el artworkículo 86 de la Ley 1098 de 2006, toda vez que su labor como conciliador debe ser acorde con sus funciones como comisario de familia.

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Una enfermedad preexistente es un trastorno médico diagnosticado o tratado antes de que la persona forme parte de un nuevo plan. Anteriormente, la asistencia de salud que se daba para una enfermedad preexistente con frecuencia sólo se cubría para alguien que se afiliaba a un nuevo plan cuando hubiese transcurrido un período de espera.

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